Fartygsanmälan

Anmälan om ankommande fartyg till Luleå Hamn kan ske genom att fylla i nedanstående formulär eller genom att skriva ut nedanstående blankett och maila den ifylld till nedanstående adress:

Blankett för utskrift: Fartygsanmälan
Blanketten mailas till följande adress:
lulea.hamn@portlulea.com

Mail name e-mail:

Fartygsanmälan

Fartygsnamn: *

Igenkänningssignal: *

IMO-nr: *

Nationalitet:

Bruttodräktighet (ton): *

Dödvikt (ton): *

Befälhavare (för- och efternamn):

Mäklare: *

Lossnings-/lastningsplats (kaj):

Ankomst

Inkommer den: *

Välj år Välj månad Välj dag

Välj timme Välj minut

Från: *

Via:

Med last av:

Mängd (ton):

Lastmottagare:

Avgång

Avgår den: *

Välj år Välj månad Välj dag

Välj timme Välj minut

Till: *

Via:

Med last av:

Mängd (ton):

Lastavsändare:

Övriga uppgifter

Besättningslista inkl besättningsbyte: (bifoga)

Besökslista: (bifoga)

Drivmedel, bunkra: (ange kbm)

Vatten, bunkra: (ange kbm)

Sludge, lämna: (ange kbm)

Övrigt avfall, lämna: (bifoga lista)

Faktureringsuppgifter

Fakturamottagare: *

VAT No: *

Faktureringsadress 1: (gatuadress, box etc) *

Faktureringsadress 2: (referens, annan uppgift)

Postnummer: *

Postort: *

Telefonnummer: *

Underskrift

Mäklare: *

Ort: *

Datum: *

E-postadress för bekräftelse på anmälan: *

Sidan uppdaterad 2018-06-28